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2018-10-07 10:24

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  这个帖子发布于

  6年零150天

  前,此中的消息可能已发生改变或有所成长。

  筹算在这里收集和拾掇与医学影像相关的现象,并尽可能的附加相关图像并加注箭头赐与解析。我的这个“医学影像现象解析汇集”目上次要参考龙从杰传授的“全身CT与MRI现象诊断学”,当然也有相当一大部门参考了其他相关的医学文献。相关医学图像的出处,小我会最大限度的利用本人在工作中碰到的实例,若是临时没有,会先用文献中的相关图像,当前再逐步替代。至于内容的描述,也会逐步采用我小我的言语。不外,初期内容的推出,仍然以保留本来的论述为主。为了节流篇幅,这些文献的出处就不再逐个详加注名。但愿诸位敬请谅解!考虑到大师可能跟帖,为了本汇集的持续性以及便利大师下载,小我就不再以在后边跟贴的形式发布,而是以此刻的内容起头,连续后续。(图片和文字会不竭更新)不外,限于篇幅问题,第二次续接,将在第六页起头。

  呼吸系统部门能够打开这个链接:

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  消化系统医学现象

  001:胃肠细绳征

  胃肠细绳征别名胃肠线征、绳征、绞索现象等。

  【影像表示】在小肠钡剂查抄中,小肠构成雷同于粗拙棉线一样的细钡线。

  【现象解析】胃肠道严峻狭小,导致内腔呈线样改变,胃肠细绳征经常作为内腔狭小的一个术语,但它最后用于描述克罗恩病的可逆性狭小。狭小缘由是因为严峻溃疡惹起易激和痉挛所致的不完全性梗阻,且能够发觉狭小与扩张交替口当狭小次要由水肿和痉挛惹起时,狭小程度不是分歧的;若是小肠壁因纤维化而增厚,肠腔的内径就分歧变窄。黏膜被纤维坏死组织所替代,偶尔黏膜岛仍可被发觉。

  【会商】胃肠细绳征己被证明为克罗恩病的特征性表示,最常出此刻末段回肠。

  晚期克罗恩病的肠道非常包罗粗绒毛征、皱襞增厚和阿弗他溃疡。这些现象不是特同性的,也能在其他疾病中发觉,但它们的呈现能供给克罗恩病的坚实的证据。沿着肠系膜缘的线样溃疡成为小肠克罗恩病最主要的诊断特征之一,溃疡平行于短缩的、凹入的或者僵硬的肠系膜缘。相邻的肠系膜增厚和回缩,出格在与有受侵肠段的毗连处。

  坚硬的肠系膜缘是由于从线性溃疡扩散进人肠系膜构成透壁炎症。跟着溃疡的进展,痉挛和易激加重,皱襞变得更粗拙和增厚,胃肠细绳征能够呈现。按照病变的成长阶段分歧,肠道近端可有或无扩张,痉挛经常是变化无常的,频频地察看照片证明在病变肠段有时会呈现扩张。然而,当痉挛持久不变时,可发生临时的近端肠管扩张并伴有肠梗阻症状。在狭小期,继发于溃疡的痉挛导致持续的近端扩张,虽然狭小和完全性肠梗阻稀有。

  除克罗恩病外,其他疾病也可呈现雷同现象。在幽门狭小的病例中,窄的伸长的幽门管内部表示为单一的钡线口若是肠腔变窄和部门梗限呈现,类癌也可导致胃肠道线样征的放射学表示。

  总之,胃肠细绳征的呈现高度提醒克罗恩病,但它也可在其他疾病中呈现。

  左图:克罗恩病 X线小肠钡灌,病变肠腔犯警则狭小(箭头),段壁生硬,呈节段性分布;右图:CT横断位示小肠肠壁节段性增厚,肠腔狭小(细白箭)

  002:双管征

  【影像表示】在磁共振胰胆管成像(MRCP)时,胆总管和胰管同时扩张,称为双管征。此现象在MRCP、CT(出格曲直面重建)及超声查抄中亦可见。

  【现象解析】凡是为胰头肿瘤对胆总管和主胰管堵塞和包埋所致,胆总管和胰管发生双管性狭小,惹起双管同时扩张。

  【会商】双管征起首在ERCP查抄中报道,其后MRCP、CT(出格曲直面重建)及超声查抄中亦可见,开初被认为是胰腺癌的特有现象。

  双管征的2个最次要的缘由是胰头癌和壶腹癌,其他的恶性病变包罗 http://jbhs1967.com/quantianjihuaqun/7640/

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